24 de enero 2021
Por Graciela Vázquez Moure
El Dr. Ernesto Vignaroli es director del Hospital Dr. Ramón Carrillo de San Martín de los Andes.
En una entrevista con Desde el Sur Digital dialogó sobre varios temas relacionados con la pandemia.
El estado sanitario del hospital local en cuando a la cantidad de personas internadas, el aumento de casos positivos en la ciudad, la importancia de la responsabilidad social en estos momentos en que se registra un incremento de casos, las derivaciones a hospitales de la ciudad de Neuquén, la despedida de los familiares de aquellas personas que están a punto de fallecer cumpliendo con la Ley del adiós, los efectos adversos de la vacuna, entre otros temas que abordamos.
Lo que sigue es la entrevista que mantuvo con este medio.
Desde el Sur Digital– ¿Cómo está el tema sanitario en San Martín de los Andes?
Dr. Vignaroli– La cantidad de contagios es muy alta, con un nivel de casos persistentes, desde la pandemia nunca tuvimos tantos hisopados con resultado positivo, y no hay ningún indicador que nos diga que esto va a bajar en el corto plazo, porque en definitiva las actividades se han normalizado y el nivel de contacto entre las personas es muy alto.
Nuestro sistema sigue dando posibilidad de dar respuesta, siempre al límite, en una actividad precaria porque esto es dinámico. En un momento puedo decir que tengo camas y a la hora esa cama se ocupó, estamos con 15 pacientes Covid y con pacientes que fallecen todos los días.
-¿Cuál es la franja etaria de los fallecimientos, sigue siendo los adultos mayores?
-Si. En su gran mayoría mayores de 60 años y algunos de mucha más edad.
-Se siguen recibiendo pacientes, digamos que el sistema no está colapsado
-No negamos una cama a nadie por ahora. Seguimos recibiendo pacientes COVID. Ya sea porque se interna en nuestra ciudad o lo derivamos, así como de otros hospitales nos derivan pacientes a nosotros. La Clínica Chapelco y los hospitales de Villa y Junín de los Andes, estamos dándonos sostén mutuo para poder atender la demanda zonal que tenemos.
-Se siguen derivando pacientes a la ciudad de Neuquén ¿cuándo se procede a la derivación?
-Las derivaciones siempre se hacen en relación a la disponibilidad de camas. Hay derivaciones a terapia intensiva y otras a sala general. Es más fácil conseguir una sala general que una cama de terapia intensiva. A veces hay camas disponibles de terapia y otras no, es lo que nos pasa también a nosotros. Esto es dinámico y cambia continuamente la situación. Parte de la coordinación es buscar camas continuamente.
-¿Se cumple en el hospital la Ley del adiós, permitiendo a los familiares despedir a su ser querido que se sabe que va a fallecer?
– Si, se cumple, estamos dejando a los familiares que estén cerca de su ser querido, no es fácil de coordinar, lo que puede pasar es que se diga a alguien que venga a una hora y algo se complicó, porque un paciente se agravó y hay que atenderlo en ese momento, y no nos olvidemos que comparten sala con otro paciente de la misma gravedad. A veces la presencia de un familiar en ese contexto es imposible. La intención es respetar el acompañar a la persona, algunos piden que puedan acceder varios familiares y eso no podemos hacerlo, algunas personas tienen muchos familiares y todos quieren acceder a ese momento de la despedida y no se puede lograr. Esto pasa en todas las instituciones, se trata de cumplir de forma acotada. Sabemos que esta situación triste agrega angustia a la familia, más de lo que ya se vive con esta realidad.
-La cantidad de casos se incrementó, Zona Sanitaria ya lo explicó varias veces que se debe a la mayor circulación de gente pero que no se puede atribuir al turismo esta realidad que vive la localidad ¿cuál es su visión con respecto a esto?
-Hasta ahora en función de los casos que vemos, no puedo decir que es un porcentaje alarmante, es pequeño con relación a la cantidad de contagios. Pero también es real que esta patología registra síntomas mínimos, es verdad que mucha gente no consulta ante síntomas leves, incluso pasa con gente de la localidad, no reportan los síntomas, toman un paracetamol o un ibuprofeno, no tengo dudas que eso está pasando también, y eso contribuye a los contagios. Gente que trabaja también lo hace y más si estás de vacaciones. No es lo mejor, porque esa persona pasa la enfermedad leve pero contagia a otras.
-Sumado esto a los asintomáticos
-Exacto, es un mecanismo que muchos hacen, esto pasa con gente que tiene que trabajar y oculta los síntomas para no dejar su actividad. Pero lo que sabemos es que el índice porcentual de turistas con Covid es mínimo, la gran mayoría son personas de la ciudad. Pero por ejemplo CABA pide un hisopado cuando vuelven, y esto muestra un gran porcentaje de personas con el virus, o sea se contagió en otro lado.
-El hospital modular se atrasó considerablemente, ya están haciendo la platea, dicen que para fin de mes ya podría estar montado ¿cuál es su información con respecto a esto?
-Es así, ya está la platea que tiene que fraguar, es la parte más complicada, esto fue aprobado a fines de octubre, no tengo ahora el tema de los tiempos, y el montaje de la estructura es rápida, hay que poner los servicios y estimo que para los primeros días del mes próximo podría estar, así debería ser.
-Es importante que esté para febrero para dar mayor estructura sanitaria, falta febrero, marzo y abril, en que seguirá habiendo más actividad en la ciudad.
-Es que nosotros vamos a tener que convivir con el virus todo el año, esto no se termina ahora, hasta que no exista un porcentaje importante de personas vacunadas y que la vacuna sea efectiva, nos va a llevar todo este año. Nos tenemos que hacer cargo que exponemos a los mayores. Estoy de acuerdo que es necesario trabajar pero entra en conflicto esta parte de la responsabilidad de cada uno de cuidarse y cuidar a los mayores que están en riesgo.
-Los jóvenes sienten que lo pasan rápido y no toman conciencia que después van a ver a sus abuelos, que son posibles víctimas, esta es una realidad.
-Es así, hay que hacerse cargo de las decisiones, está bien que todos trabajen, que haya turismo, pero cada uno debe cumplir con el protocolo y la responsabilidad social que le toca.
-Con respecto a la vacuna, ¿hubo efectos adversos después de esta segunda dosis al personal de salud?
-Muy pocos, en general son los esperables de cualquier vacuna, cierto decaimiento que después mejora, algún cuadro de fiebre que pasa, pero no dura más de 24 o 48hs, se cura con medicación.
-La efectividad la conoceremos de aquí en unos meses para ver si quiénes se vacunaron no se contagian ¿no?
-Tal cual, es así.
-Como último mensaje es importante insistir en la responsabilidad social.
-Desde ya. Reitero: el turismo es importante para la localidad, el trabajo es muy importante para todos, pero la salud está en primer lugar, por eso está bien que todos trabajen pero lo que pedimos es el cuidado personal, la responsabilidad y cumplir con lo que se pide en ese contacto con el otro.
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